20대 고혈압 원인 치료방법 심장마비 뇌졸중

20대 고혈압 원인 치료방법 심장마비 뇌졸중

국내 고혈압 진료지침에 가면고혈압에 이어 가면비조절고혈압masked uncontrolled hypertension, MUCH이 새로 정의돼 개정 배경에 관심이 모이고 있습니다. 대한고혈압학회는 2022년 고혈압 진료지침을 업데이트하며 백의고혈압과 가면고혈압 개념을 증가 적용, MUCH와 함께 백의비조절고혈압whitecoat uncontrolled hypertension, WCUH을 정의했다. 먼저 가면비조절고혈압masked uncontrolled hypertension, MUCH 란 어떠한 것인지 조사해 보도록 하겠습니다.

노인 고혈압의 특징

노인의 경우 나이가 들수록 혈관 탄력이 약해지고 경직되므로 수축기 혈압이 높은 경우가 많으며, 이완기 혈압은 낮을 수 있습니다. 하지만 고혈압 진단 기준이 성인 기준에서 변화하는 것은 아니라서, 노인성 고혈압 진단 기준은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상입니다.

노인의 경우 독립 신경계의 항상성 유지 능력이 저하되어 있어 혈압 변동이 많고, 혈압 측정 결과가 현실 혈압과 차이가 흔히 일어날 수 있습니다.

노인의 약물 대사와 배설이 저하되어 있으므로 약물 부작용이 발생하기 쉽고 지속적일 가능성이 높습니다. 고혈압 치유는 젊은 성인과 다르게 당뇨나 뇌혈관 질환 등의 노인 질환의 특성을 고려해야 하며, 젊은 성인에 비해 고혈압 치료의 2차 방지 효과를 더 많이 얻을 수 있습니다.

가정에서 사용하기 편리한 혈압계

일반적으로 병원에서 활용하는 수동식 혈압계는 명확한 혈압 측정이 가능하지만, 혼자서 사용하기가 불편하므로 휴대하기 편하고 손가락이나 손목에서 혈압을 측정이 가능한 전자혈압계를 사용하시면 좋습니다. 특히 고혈압 관리가 필요한데 회식 자리 및 술자리에서 신경 쓰이시는 분들, 출장 및 외근이 잦으신 분들에게는 휴대용으로 간편하게 혈압 측정이 가능한 자동혈압측정기가 좋습니다. 활동이 많거나 앉은 자세에서 혈압 측정하기가 힘드시다면 최근에는 갤럭시 워치나 스마트 링에서도 혈압 측정과 관련 편의 기능들을 간단하게 사용 가능하므로 이용하시면 좋을 것 같습니다.

혈압 관리에 좋은 음식과 해로운 음식

고혈압을 관리하기 위해서는 적절한 식습관이 필요합니다. 고혈압에 좋은 음식을 소개하겠습니다. 우선, 고혈압에 좋은 음식으로는 감귤류 과일이 추천됩니다. 감귤류 과일에는 비타민 C와 포도당이 풍부하여 혈압을 조절하는데 도움을 줍니다. 근대와 비트도 혈압을 낮추는데 효과적인 식품입니다. 또한, 혈압에 좋은 음식으로는 채소와 과일 등이 포함됩니다. 특히, 당근, 토마토, 시금치, 양파는 혈압을 낮추는데 효과적입니다.

더불어, 지방이 많은 생선과 호박씨도 혈압 조절에 도움을 줍니다. 또한, 흰밥 대신 잡곡밥을 먹는 것도 좋은 방법입니다. 잡곡밥에는 혈압을 낮추는 식이섬유와 무기질이 풍부합니다. 반면에, 고혈압에 해로운 음식으로는 고소한 음식과 고열량, 고지방, 고당류의 음식은 피해야 합니다.

자주 하는 질문

Q. 고혈압 약은 먹다가 중단할 수 있나요?A. 가정혈압과 활동혈압을 측정해 백의 고혈압을 배제하고 분명히 고혈압을 진단받은 환자라면 임의로 약물을 끊어서는 안 됩니다. 특히 중년을 넘었고, 단기간 혈압을 올릴 만한 원인비만, 한약재, 진통제, 통증, 걱정 등이 없으며, 표적 장기 손상이 있다면 더욱 그렇습니다. 그러나 생활습관을 철저히 개선하면 한 가지 약제는 끊을 수 있습니다. Q 혈압이 잘 조절되는 환자라면 약을 줄이거나 끊어 볼 수 없는지 궁금합니다.

1기 고혈압이며 혈압이 높지 않고 한 가지 약제로 수개월 이상 혈압이 잘 조절되고 있는 경우에 고혈압 약은 천천히 줄이거나, 중단하여 볼 수 있습니다. 그러나 이 경우에 고혈압 약을 복용해야 하는 이유가 다른 곳에도 있는지 확인해봐야 합니다.

백의비조절고혈압의 위험성

백의 조절되지 않는 고혈압WCUH은 의료 약속과 같은 임상 환경에서만 관찰되는 상승된 혈압 수치를 특징으로 하며 혈압은 이런 환경 밖에서는 정상 범위 내에 유지됩니다. WCUH가 있는 개인은 일반적으로 고혈압과 직접 연관된 특정 증상을 경험하지 않지만 이 상태와 연관된 잠재적 위험을 이해하는 것이 중요합니다. 오진 및 과잉 치료 WCUH의 주요 위험은 오진 및 그에 따른 과잉 치료의 가능성입니다.

상승된 혈압 수치는 일시적이고 상황적 요인과 관련이 있으므로 의료 전문가는 WCUH가 있는 개인을 지속적인 고혈압이 있는 것으로 잘못 진단할 수 있습니다. 이로 인해 항고혈압제로 불필요한 치료를 받을 수 있으며, 이는 환자에게 상당한 이점을 제공하지 않으면서 잠재적인 위험과 부작용을 수반할 수 있습니다. 기저 고혈압의 은폐 WCUH는 임상 및 비임상 환경 모두에서 혈압이 계속 오르는 지속성 고혈압의 존재를 가릴 수 있습니다.

자주 묻는 질문